Ictus

Un ictus o accidente cerebrovascular (ACV) es una lesión cerebral causada por un fallo en el sistema de riego sanguíneo o vascular del cerebro. Tanto la interrupción del flujo sanguíneo, como las hemorragias pueden causar importantes daños en el tejido cerebral y motivar secuelas motoras y/o cognitivas.

Secuelas Habituales

 

Secuelas físicas o motoras

La alteración del control motor o la pérdida de la sensibilidad es uno de los síntomas más frecuentes del daño cerebral. A menudo el paciente con ictus presente hemiplejía o hemiparesia: alteración de una de las mitades de su cuerpo, que suelen derivar en incapacidad para la marcha o para mover el brazo afectado. Otros síntomas motores pueden incluir la pérdida del control de esfínteres, alteración del equilibrio, tetraparesia (alteración del movimiento de las cuatro extremidades) o alteración del habla.

Alteraciones neuropsicológicas (cognitivas, emocionales y conductuales)

Aunque las secuelas no son tan visibles a primera vista como el resto de secuelas son igualmente discapacitantes o incluso más. Las secuelas cognitivas se refieren a la alteración de habilidades cognitivas o intelectuales previamente presentes así, el paciente puede presentar problemas de memoria (amnesia), dificultad para mantener la atención (no poder estar concentrados en una cosa más de 5 o 10 minutos), problemas para el pensamiento lógico o complejo, para la toma de decisiones, etc.

Las secuelas emocionales pueden incluir dificultades para controlar las emociones tanto positivas (euforia) como negativas (síntomas de depresión o ansiedad, irritabilidad) además de cambios bruscos del humor (labilidad emocional).

Las alteraciones conductuales se refieren a cambios en la conducta o personalidad del paciente de tal forma que a veces le cuesta controlar su conducta mostrando signos de desinhibición (conductas agresivas, decir cosas inapropiadas); mientras que otras lo que les cuesta iniciar conductas y ponerse en marcha (apatía). Es muy frecuente que las familias refieran cambios en su carácter o personalidad (“Ya no es la persona que era antes… ahora se comporta y reacciona de forma diferentes…”) ya que pueden verse afectadas sus habilidades sociales, mostrando conductas infantiles, egocentrismo o pobre empatía, conductas compulsivas (comer o beber de forma incontrolada) o reiterativas (repiten constantemente comentarios, peticiones, intentan hacer lo mismo una y otra vez, etc.).

Alteraciones de la comunicación (lenguaje y habla)

La alteración del lenguaje, denominada afasia, es frecuente en ictus que afectan al hemisferio cerebral izquierdo, ya que es el hemisferio que se encarga del control del lenguaje. Los pacientes pueden presentar una incapacidad o dificultad importante para encontrar las palabras y expresar así lo que quieren decir, aunque tienen una buena comprensión. En otras ocasiones, sucede lo contrario no comprenden lo que se les dice aunque tienen capacidad para hablar (si bien muchas veces no tiene sentido lo que dicen). Así mismo puede darse la alteración conjunta de la capacidad de expresión y comprensión. En otras ocasiones los problemas para la comunicación vienen determinados por la dificultad para controlar los músculos y órganos que posibilitan el habla y pueden venir acompañados de problemas para tragar alimentos sólidos y líquidos. Todos estos síntomas son tratados por el Logopeda experto en trastornos Neurológicos.

Alteraciones sensoriales

La pérdida del control motor suele estar asociada a la pérdida o alteración del sentido del tacto. Además puede verse alterado el sentido de la vista y el paciente no es capaz de atender o integrar lo que se encuentra en uno de sus campos visuales. En términos generales se puede ver alterado cualquiera de los cinco sentidos. Como en el caso de los trastornos motores, Los profesionales que trabajan las secuelas sensoriales son el Fisioterapia Neurológico y el Terapeuta Ocupacional.

 

 

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